藥物種類 | 最佳服用時間 |
降糖藥 | 餐前半小時 |
降壓藥 | 長效——早晨7~8點(diǎn) 短效——早晨7~8點(diǎn)及下午2~4點(diǎn) |
他汀類調(diào)脂藥 | 晚上服用 |
抗抑郁藥 | 清晨服用 |
非甾體抗炎藥 | 餐后服用 |
骨質(zhì)疏松癥藥物 | 早晨空腹服用 |
維生素類藥 | 餐后服用 |
鈣劑 | 睡前服 |
胃藥 | 抑酸藥:空腹或睡前 促胃動力藥:餐前服用 抗酸藥:餐后1小時及睡前服用 |
平喘藥 | 睡前半小時 |
激素類藥物 | 糖皮質(zhì)激素:早晨7~8點(diǎn)服用(早餐后) 甲狀腺激素:早餐前空腹服用 |
催眠藥物 | 起效快的:臨睡時服用 起效慢的:睡前半小時服用 |
1. 降糖藥
磺脲類降糖藥如格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等,宜餐前半小時服用。
非磺脲類胰島素促泌劑如瑞格列奈,起效快,作用時間短暫,應(yīng)在餐前5-20分鐘口服,餐前半小時或進(jìn)餐后給藥可能引起低血糖。
阿卡波糖、伏格列波糖與吃第一口飯同時嚼服效果最好。
二甲雙胍對胃腸道有些刺激,故宜在餐中或飯后服。
2.降壓藥
長效——早晨7~8點(diǎn)
短效——早晨7~8點(diǎn)及下午2~4點(diǎn)
一般來說,血壓在清晨和下午時最高,晚間血壓最低。每日一次給藥的長效降壓藥或緩控釋制劑,以早晨7~8點(diǎn)服用為宜,如氨氯地平、培哚普利、氯沙坦、琥珀酸美托洛爾緩釋片、硝苯地平控釋片等。
短效降壓藥每日兩次給藥,早晨7~8點(diǎn)及下午2~4點(diǎn)服用為宜,如酒石酸美托洛爾片、硝苯地平片等。
3.他汀類調(diào)脂藥:晚餐后服用
調(diào)脂藥物如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,宜晚上服用,因肝臟合成膽固醇峰期多在夜間,晚餐后服用有利于提高療效。
4.抗抑郁藥:清晨服用
抑郁、焦慮、猜疑等癥狀,常表現(xiàn)為晨重晚輕,適合清晨服用:如氟西汀、帕羅西汀等。
5.非甾體類抗炎藥:飯后服用
餐后服用,減少對胃腸道的刺激。如阿司匹林(腸溶片除外)、對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等。
6. 骨質(zhì)疏松藥:早晨空腹
口服雙膦酸鹽藥物如阿侖膦酸鈉,宜早晨空腹服用,服藥半小時內(nèi)避免躺臥,以減少對食管的刺激。因骨質(zhì)疏松癥患者常服的鈣劑和維生素D,會干擾雙膦酸鹽發(fā)揮藥效,必須間隔至少半小時后再服用。
7.維生素類藥、鈣劑
維生素及復(fù)合維生素等宜餐后服用,有利于吸收。
鈣劑宜睡前服,因人血鈣水平在后半夜及清晨最低,睡前服用可使鈣得到更好的利用。
8.胃藥
抑酸藥:空腹或餐前
促胃動力藥:餐前
抗酸藥:餐后1小時及睡前
抑酸藥如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷尼替丁等,宜空腹或睡前服。
促胃動力藥如多潘立酮、莫沙必利等,宜餐前服用,有利于促進(jìn)胃蠕動和食物排空,幫助消化。
抗酸藥如鋁碳酸鎂等,宜餐后1小時及睡前服用。
9.平喘藥:睡前半小時
哮喘多在凌晨發(fā)生,平喘藥如氨茶堿、β受體激動劑、白三烯受體拮抗劑,宜在睡前半小時服用,至凌晨時血藥濃度最高,療效較好。
10.激素類藥:早上7~8點(diǎn)
糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍片、地塞米松等,宜將一日劑量于早晨7~8點(diǎn)服用(早餐后),因為人體內(nèi)糖皮質(zhì)激素的分泌呈晝夜節(jié)律性變化,分泌的峰值在早上7~8點(diǎn),此時服用可避免藥物對激素分泌的反射性抑制作用,對下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)的抑制較輕,可減少不良反應(yīng)。
甲狀腺激素如左甲狀腺素,宜早餐前空腹服用。
11.催眠藥物:睡前半小時
催眠藥起效快的,如水合氯醛,需臨睡時服用;起效慢的,如苯二氮卓類,如艾司唑侖片、地西泮片、硝西泮、佐匹克隆片等需睡前半小時服用。
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