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北京中能建醫(yī)院宮腔鏡微創(chuàng)術(shù)再次解除危機(jī), 六旬高齡女士節(jié)育環(huán)殘留宮內(nèi)成功取出

發(fā)布時(shí)間:2017-11-02

    

    腹痛多年,原來是節(jié)育環(huán)惹的禍

  來自北京房山琉璃河,60歲的李女士,上環(huán)34年,絕經(jīng)7年,在某醫(yī)院行取環(huán)術(shù),術(shù)后一直小腹疼痛,但她沒有在意,她誤以為是婦科炎癥,消炎治療無明顯效果。幾年來,腹痛一直折磨著她。
  近半年來李女士腹痛逐漸加重,直至最近腹痛難忍,嚴(yán)重影響著生活,進(jìn)行多種治療,但仍無效果。經(jīng)多方打聽來到北京中能建醫(yī)院婦科。
  北京中能建醫(yī)院蘇琦主任熱情接待了她,蘇主任詢問了李女士的既往病史,為其安排了詳細(xì)的檢查,發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)殘留了4cm的金屬環(huán)。
                 

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  宮腔鏡下殘環(huán)

 

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蘇琦主任宮腔鏡微創(chuàng)術(shù)成功取環(huán)保子宮


  考慮到患者是60歲的高齡,絕經(jīng)7年,子宮萎縮明顯,斷裂節(jié)育環(huán)長達(dá)4cm,是否穿出子宮肌層、甚至與周圍臟器粘連不得而知。蘇主任憑借多年的臨床經(jīng)驗(yàn),經(jīng)過反復(fù)研究病情,最終確定了取環(huán)方案。蘇主任為李女士詳細(xì)地分析了病情,并告知需要采取手術(shù)治療。術(shù)前做充分準(zhǔn)備,與患者家屬充分溝通后,取得患者及家屬的理解同意下,李女士同意在宮腔鏡下行手術(shù)取環(huán)。

       蘇主任在藥物軟化宮頸不理想的惡劣條件下,果斷采用機(jī)械性分離宮頸管并取得成功。在宮腔鏡順利進(jìn)入宮腔后,發(fā)現(xiàn)李女士殘環(huán)已經(jīng)與子宮腔完全粘連,一端甚至嵌入子宮底肌層。蘇主任在宮腔鏡下小心分離環(huán)與子宮腔周圍粘連組織,最終成功取出了斷裂的節(jié)育環(huán)。
  術(shù)后李女士高興的溢于言表,很感激蘇主任解除了她的痛苦。


蘇琦主任提醒女性:別讓節(jié)育環(huán)超期服役


  蘇琦主任解釋:“退出育齡期就沒必要繼續(xù)放置節(jié)育環(huán),一般49歲以后就是退出育齡期。當(dāng)然還有49歲以前絕經(jīng)的,取環(huán)最佳時(shí)間是停經(jīng)后6~12個(gè)月。取環(huán)過早,內(nèi)分泌不穩(wěn)定,還有懷孕的可能,取環(huán)時(shí)間太晚,子宮會(huì)隨著年齡的增加逐漸萎縮,增加取環(huán)的難度,容易出現(xiàn)節(jié)育環(huán)斷裂、嵌頓等并發(fā)癥。”
  蘇主任表示,放環(huán)時(shí)間的長短與節(jié)育環(huán)嵌頓、斷裂等沒有很大關(guān)系,但隨著閉經(jīng)年限的延長,子宮、宮頸逐漸萎縮,有時(shí)會(huì)引起腰痛、腹痛、下墜等不適癥狀,有的節(jié)育環(huán)甚至?xí)额D到子宮肌層,給患者造成心理、生理的痛苦,所以適時(shí)取環(huán)很重要,別讓節(jié)育環(huán)超期服役。
  隨著年齡增大,宮頸及宮體變硬、彈性差、宮口緊,手術(shù)難度增加,易造成取器困難或失敗,手術(shù)難度隨著絕經(jīng)時(shí)間的延長而增加。因此,建議女性在絕經(jīng)后要盡快取出宮內(nèi)節(jié)育器,最好在絕經(jīng)1年內(nèi)。如果還未取出宮內(nèi)節(jié)育器的絕經(jīng)女性要盡早到醫(yī)院取出。

                                                                          北京中能建醫(yī)院 婦科